Профессорская клиника

г. Пермь, ул. Дружбы, 15а - многопрофильная клиника
г. Пермь, Луначарского, 74 - хирургический стационар
г. Пермь, ул. Грибоедова, 93 - поликлиника

+7(342) 206-07-67 
единый телефон 

запись на прием

Записаться на прием

Ваше имя(*)
Please let us know your name.

Ваш Email(*)
Please let us know your email address.

Телефон(*)
Укажите телефон только цифрами

Укажите нужного специалиста или вашу проблему(*)
Please let us know your message.

  

Введите символы(*)
Введите символы
  ОбновитьНеверный ввод

Чтобы убедиться что ваше сообщение отправлено, проверьте свой почтовый ящик, включая папку со спам-сообщениями

Гипертензия: причины, лечение, профилактика

Артериальная гипертензия (артериальная гипертония) – это длительное повышение артериального давления больше 140/90 мм рт.ст., которое может привести к серьезным осложнениям и увеличению риска инфаркта, инсульта и в итоге – к смерти.

Артериальное давление - это давление крови на стенки кровеносных сосудов - артерий. Давление зависит от объема перекачиваемой сердцем крови, а также от сопротивления, возникающего в кровеносных сосудах. В соответствии с Руководством, опубликованным Американской кардиологической ассоциацией в ноябре 2017 года, гипертензия определяется как артериальное давление превышающее 130 на 80 мм рт. ст.

По статистике более 44% жителей России имеют высокое кровяное давление.

Причины

Артериальная гипертензия может быть симптомом некоторых заболеваний (вторичная артериальная гипертензия) или самостоятельным заболеванием ─ гипертоническая болезнь.

Точные причины гипертонической болезни неизвестны, однако установлены факторы, которые способствуют ее развитию:

  • Наследственность

В генах некоторых людей уже заложена предрасположенность к болезни, но она развивается не всегда. Её можно избежать, если контролировать факторы, указанные ниже.

  • Избыточная масса тела

Речь идёт не о весе, а о индексе массы тела (ИМТ). Его рассчитывают с учётом роста и веса. Если ваш ИМТ превышает  норму, то стоит подумать о снижении веса, чтобы снизить риск гипертонической болезни, а также других заболеваний.

  • Избыточное потребление поваренной соли

Употребление в пищу продуктов с большим количеством соли способствует повышению артериального давления.

  • Курение

Курение приводит к уплотнению стенок сосудов, а кроме того увеличивает риски инфарктов и инсультов.

  • Алкоголь

Повышение артериального давления связано с употреблением алкоголя. Если выпивать более одного бокала вина или одной бутылки пива в день, то это может привести к повышению давления.

  • Малоподвижный образ жизни

Давление повышается у людей, которые мало двигаются. Ежедневные получасовые прогулки могут уменьшить риск артериальной гипертензии.

  • Cтресс

Конфликты, переживания, перегрузки на работе, недостаток отдыха и сна могут привести к повышению давления.

В зарубежной медицине к факторам риска также могут относить:

  • Национальность

Некоторые национальности более подвержены артериальной гипертензии.

  • Пол

Риски одинаковы для мужчин и женщин, однако в молодом возрасте к гипертензии более склонны мужчины. В пожилом возрасте гипертензия, как правило, больше распространена у женщин.

  • Возраст

Гипертензия чаще встречается у людей старше 60 лет. Артериальное давление может расти из-за того, что с возрастом артерии становятся более жесткими и узкими из-за нарастания бляшек.

Примерно в 5% случаев встречается вторичная артериальная гипертензия, которая является следствием:

  • Заболеваний почек
  • Заболеваний надпочечников
  • Гормональных нарушений
  • Заболеваний сосудов
  • Синдрома обструктивного апноэ сна
  • Приема некоторых лекарственных средств

В некоторых случаях установить причину повышения давления позволят анализы, которые назначит врач. Это может быть анализ мочи, крови или более сложные исследования. В каждом случае подход индивидуальный.

Симптомы артериальной гипертензии

Повышение артериального давления никак не проявляется. Мелькание мушек перед глазами или боль в затылке, о которых часто пишут ─ это не симптомы артериальной гипертензии. Единственный способ её выявить – это периодически измерять своё давление.

Контроль

Артериальное давление может быть измерено сфигмоманометром (тонометром) или мониторированием артериального давления.

Высокое кровяное давления проявившееся на короткий период времени может быть нормальной реакцией на множество ситуаций. Например, кратковременное повышение кровяного давления у здорового человека могут вызвать острый стресс или интенсивное физическое упражнение. Поэтому для постановки диагноза обычно требуется несколько показаний высокого кровяного давления в течение определенного периода времени.

Систолическое давление, например, 130 мм рт. ст., показывает давление, в момент сокращения сердца, т.е - в период когда сердце «закачивает» кровь в организм. Диастолическое давление, те же 80 мм рт. ст. это давление в период, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.

Американской кардиологической ассоциацией в 2017 году определены следующие диапазоны артериального давления:

 

Систолическое (мм рт. ст.)

Диастолическое (мм рт. ст.)

Нормальное кровяное давление

Менее 120

Менее 80

Приподнятое

Между 120 и 129

Менее 80

Гипертензия 1-й стадии

Между 130 и 139

Между 80 и 89

Гипертензия 2 стадии

Не менее 140

Не менее 90

Гипертензивный криз

Более 180

Более 120

В отечественной медицине при диагностике ориентируются на следующие диапазоны:

  • Оптимальное  - 120/80 мм рт. столба.
  • Нормальное  - 120/80–129/84.
  • Пограничное – 130/85–139/89.
  • Гипертензия 1 степени – 140/90–159/99.
  • Гипертензия 2 степени – 160/100–179/109.
  • Гипертензия 3 степени – от 180/110 и выше.

В случае, если показатели кровяного давления отличаются от нормы следует обратиться к врачу.

Если измеренное артериальное давление указывает на гипертензивный криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите измерение. Если показания не изменились или стали выше, требуется неотложная медицинская помощь. 

Осложнения

Осложнениями вызванными артериальной гипертензией могут являться:

  • инсульт
  • инфаркт миокарда
  • стенокардия
  • сердечная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • поражение периферических артерий
  • нарушения зрения

Лечение

Стандартным первоочередным методом лечения гипертензии является корректировка образа жизни.

Пациентам с гипертонией рекомендуют 30-минутный режим интенсивной, динамичной аэробной нагрузки 5-7 дней в неделю. Таковая может являться прогулкой, бегом трусцой, ездой на велосипеде или плаванием.

Следует избегать стрессовых ситуаций. Алкоголь, курение, нездоровое питание, лекарственные препараты или наркотики, которые используют для избавления от стресса, добавляют проблем с кровяным давлением.

Кроме того, необходимо:

  • Скорректировать свой вес в соответствии с нормами индекса массы тела (ИМТ).
  • Ограничить потребление животных жиров и быстрых углеводов
  • Снизить употребление в пишу продуктов с большим содержанием соли (копчености, консервы, полуфабрикаты и др.) Рекомендованное суточное употребление соли составляет 5 граммов (половина чайной ложки).
  • Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя

При артериальном давлении выше 130 на 80, для лечения гипертензии строго по назначению врача можно использовать лекарства.

Лекарства обычно назначаются по одному за раз и с низкой дозировки. Побочные эффекты, связанные с антигипертензивными препаратами, обычно незначительны. Как правило, для эффективного снижения кровяного давления требуется комбинация по меньшей мере двух антигипертензивных препаратов.

Среди лекарств, помогающих снизить кровяное давление, доступны:

  •     диуретики, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид
  •     бета- и альфа-блокаторы
  •     блокаторы кальциевых каналов
  •     агонисты центральных адренергических рецепторов
  •     вазодилататоры
  •     ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  •     блокаторы рецепторов ангиотензина

Выбор препарата для лечения зависит от индивидуальных и других условий.

Принимая антигипертензивные препараты, необходимо внимательно изучать инструкции к лекарствам. Внимательное изучение инструкции к лекарствам особенно необходимо перед приемом любых безрецептурных лекарств - они могут взаимодействовать с лекарствами, применяемыми для снижения артериального давления.

Важно принимать лекарства так, как сказал врач. Если вам кажется, что у вас развились какие-либо побочные эффекты из-за лечения, не прекращайте его самостоятельно, а сообщите об этом врачу.

В Профессорской клинике имеются весь необходимый инструментарий для диагностики артериальной гипертензии, включая лабораторные исследования и суточный мониторинг артериального давления.

Специалисты клиники предложат пациентам определиться с мерами профилактики артериальной гипертензии, подберут эффективные методы лечения.

Получить информацию о расписании работы врачей Профессорской клиники, записаться к ним на прием можно по телефону в Перми 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

 

Поделиться:

vk  fb  ok  In  yt

Наше местоположение