Цистит: причины, симптомы, лечение

Около половины всех женщин знакомы с симптомами этого малоприятного заболевания. Гораздо реже - примерно в 10 раз – эта болезнь встречается у мужчин. Заболеть им можно в любом возрасте, при этом у мальчиков болезнь встречается несколько чаще, чем у взрослых мужчин. Речь идет о цистите.

Цистит - воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Распространенность заболевания у женщин объясняется анатомическими особенностями - мочеиспускательный канал у женщин намного короче, чем у мужчин, поэтому источнику воспаления проще попасть в мочевой пузырь. Кроме того, из- за понижения иммунитета, заболевание склонно обостряться перед менструацией.

В зависимости от причин, формы протекания болезни, локализации воспаления и т.д.  различают следующие несколько разновидностей цистита:

Первичный – возникает как самостоятельное заболевание.

Вторичный – возникает на фоне существующей патологии мочевого пузыря и органов, расположенных рядом (например, мочекаменная болезнь, хронические болезни половых органов, опухоли, аденома и рак предстательной железы).

Острый - впервые появившийся у пациента цистит, не перешедший в хроническое заболевание.

Рецидивирующий - обострения цистита случаются 2 и более раз в течение 6 месяцев или 3 и более раз в течение года.

Хронический - воспалительный процесс в мочевом пузыре протекает на протяжении длительного времени и приводит к структурно-функциональному изменению его стенки.

Инфекционный – развивается в результате попадания патогенных бактерий – кишечной палочки, клебсиеллы, бледной трепонемы, сапрофитный стафилококк и др.

Неинфекционный – может развиться в результате воздействия на слизистую мочевого пузыря - химического, термического, токсического, аллергического, лекарственного, лучевого и т.д. В некоторых случаях причина воспаления мочевого пузыря остается неизвестной – такой цистит называется интерстициальным.

Диффузный – воспаление затрагивает обширные области мочевого пузыря.

Очаговый - поражается небольшой участок слизистой мочевого пузыря - шейка, треугольник Льето.

Факторами риска развития цистита могут являться:

• возраст, пол;
• малоподвижный образ жизни;
• мочекаменная болезнь;
• ранее перенесённое заболевание мочеполовой системы;
• затруднённое мочеиспускание из-за болезни;
• длительное использование мочевого катетера (облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь);
• болезни и патологии, вызванные гормональными нарушениями, нарушениями обмена веществ в т.ч. диабет;
• аномалии развития мочеполовой системы;
• пониженный иммунитет;
• частый секс (способствует попаданию микроорганизмов в уретру);

Для женщин специфическими факторами риска возникновения цистита также являются беременность, использование спермицидов для контрацепции (в некоторых случаях они вызывают аллергию или раздражение покровов) и использование презерватива без смазки (может вызвать раздражение покровов).

Кроме того, провоцирующим факторами развития цистита могут стать: переохлаждение, переутомление, несоблюдение правил гигиены, использование тесного нижнего белья, медицинские манипуляции.  

Для острой формы цистита характерны внезапные болевые ощущения при мочеиспускании. Острый цистит также может проявляться следующими симптомами:

• частое мочеиспускание (до 20-30 раз в течение суток)
• малое выделение мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря
• тянущая (колющая) боль в поясничной области, в промежности и животе
• тошнота, незначительное повышение температуры
• мутная моча, часто с вкраплениями крови.

Симптомы острого и хронического цистита схожи, только в первом случае они будут более ярко выражены. Иногда цистит не вызывает никаких симптомов, особенно у пожилых людей, и тогда болезнь обнаруживается случайно, например - во время проведения анализа мочи.

Диагностика цистита обычно не составляет труда и выполняется врачом, как правило, на основании типичных симптомов. Назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ мочи и крови:
• анализ мочи по Нечипоренко;
• исследования на предмет выявления патогенной микрофлоры;
• цистоскопия мочевого пузыря.

Для уточнения или подтверждения диагноза могут быть назначены УЗИ малого таза и осмотр у врача-гинеколога.

Диагностика цистита у мужчин может включать УЗИ простаты, анализы секрета простаты и взятие урогенитального мазка.

Лечение цистита может назначить только специалист, самолечение недопустимо!

Лечение цистита комплексное и, как правило, происходит в амбулаторных условиях. Назначаются антибиотики, спазмолитические и обезболивающие препараты. Рекомендуется тщательное соблюдение режима - пищевого, постельного, питьевого. Для уменьшения болей применяют тёплые ванны, грелки. При лечении цистита может применяться фитотерапия, мочегонные средства на основе отваров трав.

Профилактика цистита главным образом состоит в минимизации провоцирующих факторов: в недопущении переохлаждения, поддержке иммунитета, гигиене, качественном питании. Женщинам, у которых инфекции мочевого пузыря возникают три раза в год или чаще, врачом назначаются специфические меры профилактики в числе которых могут быть использование кремов, прием лекарственных средств и др.

Записаться на прием к врачу-урологу, к другим специалистам Профессорской клиники можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.

Напоминаем также, что запись пациентов на прием в нашу клинику ведется и на портале "Сберздоровье".