
Кашель у ребенка: что необходимо знать?
Кашель представляет собой защитный рефлекс, действующий как часть иммунной системы организма и направленный на освобождение дыхательных путей от посторонних веществ, инородных предметов, микроорганизмов и т.п.
Кашель - одна из наиболее распространенных причин, по которым родители приводят детей к врачу. При этом кашель у детей чаще встречается в дошкольном возрасте – в научных публикациях отмечается, что в возрасте до 4 лет с острыми респираторными заболеваниями врача посещают две трети детей и три четверти из них кашляют. В возрасте до 11 лет кашлем чаще страдают мальчики, чем девочки.
Чаще всего при кашле из легких и дыхательных путей выделяется мокрота (смесь слизи, отходов и клеток, выводимая из легких), но иногда с кашлем выходит кровь. Кашель, при котором выводится мокрота или кровь, считается продуктивным («влажный» кашель). Дети старшего возраста, как правило, откашливают мокроту, а дети младшего возраста обычно проглатывают ее. Иногда при кашле ничего не выходит - такой кашель называют «сухим» («непродуктивным»).
Существует несколько видов кашля: уже упоминавшиеся «сухой» и влажный», естественный и патологический, постоянный и рецидивирующий. Наиболее часто кашель различают по его продолжительности, которая, в свою очередь, зависит от причин: острый, подострый и хронический.
Острым кашель у детей считается если его продолжительность менее четырех недель. Хронический детский кашель могут диагностировать в том случае, если ежедневный кашель продолжается 4-8 недель и более.
Наиболее распространенной причиной острого кашля является ОРВИ, вторая по распространенности причина - острый бронхит. Острый кашель также может быть вызван инородным телом - например, попавшими в легкие кусочками пищи или игрушки, а также не вирусными инфекциями – коклюшем, пневмонией, туберкулезом и т.п.
Наиболее распространенной причиной хронического кашля у детей является астма. Другими, менее распространенными причинами хронического детского кашля могут быть желудочно-пищеводный рефлюкс и постназальный синдром (затекание жидкости из носа в горло).
Хронический кашель также может быть вызван вдыханием инородного тела, наследственным заболеванием, как например, кистозный фиброз или первичная цилиарная дискинезия, врожденным пороком дыхательных путей или легких, воспалительным заболеванием, поражающим дыхательные пути или легкие.
Помимо вышеперечисленного, хронический детский кашель может быть связан и со стрессом, или служить ребенку способом привлечения внимания - т.н. «кашель по привычке» или «психосоматический» («психогенный», «невротический») кашель.
Подострый кашель продолжается 3–8 недель. Как правило, этот симптом сохраняется после окончания основного заболевания - таких как ОРВИ, грипп и т.д.
В каких случаях следует обратиться к врачу?
Как правило, в тех случаях, когда кашель у ребенка является одним из симптомов обычной простуды, вести ребенка к врачу не обязательно – такие заболевания успешно лечатся в домашних условиях.
Без промедлений следует показать ребенка врачу, если кашель сопровождается такими симптомами как:
- цианоз (посинение кожи и/или губ);
- затрудненное дыхание;
- «лающий» кашель (повторяющиеся спазмы кашля, сопровождающиеся свистящим вдохом);
- при подозрении на попадание инородного предмета в дыхательные пути.
Кашель у ребенка, сопровождающийся повышенной температурой или при наличии заболевания дыхательных путей в анамнезе таже являются поводом для немедленного обращения к врачу.
Поводом для визита к врачу является кашель, длящийся более двух недель.
Во всех перечисленных случаях (кроме самых тяжелых, требующих скорой медицинской помощи) необходимо обращаться к врачу-педиатру. При необходимости ребенка направят к узким специалистам – отоларингологу, кардиологу и т.п. Например, в случаях психосоматического кашля – при первичном обращении к педиатру для оказания помощи ребенка направят к психологу или психотерапевту.
Внимание! С осторожностью следует применять безрецептурные препараты для лечения кашля! Если имеются сомнения – необходимо проконсультироваться с врачом. Помните: самостоятельное лечение может ухудшить состояние ребенка и вызвать тяжелые осложнения.
В Профессорской клинике прием ведут высококвалифицированные врачи-педиатры, уточнить расписание которых и записаться к ним на прием можно по телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.
Запись на прием в Профессорскую клинику также ведется на портале «Сберздоровье».
Заказать обратный звонок
Записаться на прием в Профессорскую клинику