Отопластика — хирургическая процедура, применяемая для исправления врожденных и приобретенных деформаций ушных раковин, а также для реконструкции в случаях полного или частичного их отсутствия.
Причинами таких деформаций вообще могут быть наследственные особенности, нарушения роста хрящевой ткани или травмы. Полное или частичное отсутствие ушной раковины (одной или обоих — микротия или анотия соответственно) может быть врожденной аномалией, вызванной генетическими сбоями. Однако чаще такая аномалия вызывается т.н. тератогенным воздействием – когда на развитие плода во время беременности оказывают влияние химические (в т.ч. медикаменты), физические и биологические (вирусы) факторы.
Согласно одному из исследований до 20% новорожденных появляются на свет с дефектами и аномалиями ушной раковины, однако их значительное количество проходит по мере взросления само по себе.
Согласно еще одному исследованию около 5% представителей европеоидной расы обладают непропорционально выступающими ушами или, иными словами – имеют лопоухость. Поэтому одной из самых распространенных деформаций ушной раковины, по поводу которой обращаются родители к хирургу, является именно такое строение уха у их детей.
Примерно у 30% детей с таким строением ушей сразу после рождения не наблюдается отклонений, но в первые 3 месяца жизни форма ушей начинает меняться.
Выраженность такого дефекта для каждого уха может быть различной. Собственно, на уровень слуха лопоухость влияния не оказывает, однако часто она становится причиной серьезных проблем психологического характера.
В идеале отопластика для детей с дефектами и аномалиями ушных раковин показана для детей в возрасте от 6-8 лет и старше.
Распространенной причиной обращения к хирургу по поводу деформации уха среди взрослых пациентов являются последствия травм, чаще всего – вследствие столкновений и ударов по ушной раковине в контактных видах спорта и единоборствах. Такая деформация называется «деформация по типу цветной капусты», в народе же ее название – «ухо боксера» или «ухо борца».
Причина возникновения такой деформации уха – гематома между надхрящницей и хрящом, образовавшаяся в результате кровоизлияния от удара. Если такая гематома остается без быстрого лечения, она постепенно замещается соединительной тканью, а затем — хрящевой тканью. В результате ушная раковина утолщается, выглядит набухшей, а ее внешний вид как раз и напоминает цветную капусту.
Другой распространенной причиной возникновения деформации ушной раковины по типу цветной капусты – пирсинг верхней части уха. Эти проколы трудно содержать в чистоте, что увеличивает риск инфекций. В свою очередь бактериальные заражения могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до разрушения хряща.
Без лечения «ухо боксера», как правило, не представляет серьезной угрозы для здоровья, но может доставлять неудобства.
Тем не менее исследование, опубликованное в Asian Journal of Sports Medicine, показало, что пациенты с таким дефектом чаще остальных сталкиваются с потерей слуха. Это может быть связано с повышенным риском заражения уха инфекциями или сужением ушного прохода из-за рубцовой ткани.
О таком виде операций как отопластика было известно еще в V веке до нашей эры. Однако современной отопластике начало было положено в XIX столетии, а основное развитие она получила уже в середине XX века. В настоящее время отопластика включает в себя более 170 методик коррекции лопоухости, других деформаций, дефектов и аномалий ушной раковины.
Отопластика выполняется под общей или местной анестезией. Основные цели операции – устранение дефекта, придание ушам одинаковых размеров и контуров. При этом важно понимать, что контуры ушей всегда различаются и добиться идеальной симметрии ушей при отопластике невозможно.
При реконструктивной отопластике — т.е. при восстановлении ушной раковины, операция проводится в несколько этапов. Сначала хирург воссоздает хрящевую основу из материала, взятого у пациента из другой области, как правило – из реберной. Затем, после того как основа прижилась, формируется сама ушная раковина. План операции, действия хирурга зависят от объема дефекта, причин аномалии и других факторов – в каждом конкретном случае реконструкция планируется индивидуально.
Возобновить повседневную деятельность можно уже через 3 дня после завершения отопластики, но для полного восстановления может потребоваться пара месяцев. Вернуться к контактным видам спорта можно через 12 недель.
В Профессорской клинике можно проконсультироваться у специалиста о необходимости проведения отопластики, а также получить дальнейшие рекомендации по поводу проведения операции.
Записаться на консультацию к оперирующему врачу можно по телефону +7(342) 2330066
Записаться на прием в Профессорской клинике можно по телефону +7 (342) 206-07-67 и на нашем сайте.
