Общий анализ крови (ОАК) — это лабораторное исследование, включающее подсчет форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, измерение гемоглобина и гематокрита. Его проводят при любом обследовании — от профилактических обследований до диагностики острых состояний.
Но в ряде случаев нужна более глубокая диагностика, когда врачу, помимо обычных для ОАК показателей, необходимы расширенные сведения о клетках крови. В таких случаях на помощь специалисту приходит дифференциальный анализ крови (лейкоцитарная формула, diff-анализ) — это часть общего анализа крови, которая определяет процентное соотношение различных видов лейкоцитов (белых кровяных клеток).
Известны 5 основных видов лейкоцитов:
- нейтрофилы – самый многочисленный вид лейкоцитов, отвечающий за борьбу с бактериальными инфекциями, первым реагирующий на воспаление и способный к фагоцитозу (поглощению микробов);
- лимфоциты – ключевые клетки иммунитета, при этом B-лимфоциты вырабатывают антитела, T-лимфоциты уничтожают заражённые клетки и регулируют иммунный ответ, а NK-клетки относятся к врождённому иммунитету и распознают клетки с изменённой поверхностью, включая опухолевые и инфицированные вирусами.
- моноциты – крупные лейкоциты, которые превращаются в макрофаги в тканях (клетки, способные активно поглощать и переваривать чужеродные частицы, остатки разрушенных клеток, бактерии, вирусы и другие вредные вещества;
- эозинофилы – борются с паразитарными инфекциями и участвуют в аллергических реакциях, а их повышенный уровень часто связан с аллергией, астмой или глистными инвазиями;
- базофилы – самые редкие лейкоциты, содержат гистамин и гепарин, которые играют роль в аллергических реакциях и воспалительных процессах.
Таким образом, лейкоциты играют ключевую роль в иммунной системе, и изменения в их соотношении могут указывать на различные состояния организма, такие как:
- инфекции;
- воспалительные процессы;
- аллергические реакции;
- паразитарные инвазии;
- заболевания крови (лейкозы);
- аутоиммунные заболевания.
Обычный ОАК даёт общее количество лейкоцитов и базовое процентное соотношение их видов (нейтрофилы, лимфоциты и др.). При этом он может выполняться как вручную (микроскопия мазка), так и с использованием автоматических анализаторов.
Различия между ОАК с 3-, 5- и 10-diff показаны в следующей сравнительной таблице:
|
Параметр |
3-diff |
5-diff |
10-diff |
|
Измеряемые клетки |
лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит и др. |
Все параметры 3-diff + более детальное разделение лейкоцитов |
Все параметры 5-diff + дополнительные субпопуляции клеток |
|
Лейкоцитарная формула |
3 группы: |
5 групп: |
5 основных групп + дополнительные субпопуляции (например, атипичные лимфоциты, бласты, незрелые гранулоциты) |
|
Точность |
Базовая, подходит для скрининга |
3-diff + более точная дифференциация лейкоцитов |
3-diff + высокая точность, детализация патологических клеток |
|
Применение |
Профилактические осмотры, первичная диагностика |
3-diff + углублённая диагностика инфекций, воспалений |
5-diff + онкогематология, сложные случаи (экспертный уровень) |
Стандартом для большинства современных клиник является использование анализаторов 5-diff.
Профессорская клиника, подтверждая качество и эффективность предоставляемых медицинских услуг пациентам, в работе своей клинико-диагностической лаборатории использует оборудование 10-diff.
Результаты ОАК, выполненного на таком оборудовании, служат целям:
- ранней диагностики заболеваний, до клинических симптомов;
- дифференциальной диагностики – бактериальные vs. вирусные инфекции;
- мониторинга терапии при онкологических и аутоиммунных патологиях;
- оценки иммунного ответа — количество атипичных лимфоцитов.
Дополнительными преимуществами 10-diff служат:
- информативность — сразу видно скрытые патологии;
- высокая объективность;
- скорость готовности результатов.
Особенностью оборудования 10-diff, используемого в лаборатории Профессорской клиники, является цифровая визуализация результатов анализа.
Так, оборудование позволяет строить и распечатывать график (скаттерограмму), где каждая точка — отдельная клетка. Разные популяции клеток формируют четкие кластеры. Врач видит, есть ли выделения атипичных клеток, группировка от нормы или подозрительные «всплески».
Другим видом визуализации результатов анализа являются гистограммы и так называемые плотностные карты (карты распределения плотности клеток в выборке): эритроциты, тромбоциты и разные группы лейкоцитов анализируются по объемным и морфологическим характеристикам. Гистограммы отображаются как пики, а плотностные карты показывают плотность скоплений.
Оборудование автоматически генерирует определенные сигналы (флаги), если обнаруживает нестандартные значения или формы. Наличие таких сигналов говорит о необходимости проведения углубленных диагностических исследований.
Общий анализ крови с 10-diff — современный уровень диагностики, сочетающий точность, скорость и безопасность метода. Анализ позволяет выявлять скрытые болезни, контролировать курс лечения и давать врачу максимально четкую информацию. Визуализация каждого этапа обеспечивает объективность и прозрачность диагностики.
Особым преимуществом анализатора является то, что он в автоматическом режиме анализирует скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по параметрам их лазерной агрегации, исключая погрешности, которые могут быть при ручном определении СОЭ. Такой результат статистически достоверен и может использоваться для его контроля в динамике заболевания. В итоге весь анализ от забора крови до выдачи результата занимает не более 10 мин.
В развернутом ОАК пациент сможет увидеть количество эритроцитов, а также узнать один из наиболее чувствительных маркеров скрытой анемии — дельта-гемоглобин. Он показывает железодефицит, когда еще содержание гемоглобина в крови остается нормальным, но железа не хватает другим клеткам организма. Этот же маркер может показать и наличие скрытых воспалительных заболеваний.
Уточнить информацию, записаться на сдачу анализов в т.ч. на общий анализ крови с 10-diff, а также на прием к специалистам в «Профессорскую клинику» можно по телефону +7 (342) 206-07-67 или на нашем сайте через форму « Записи на приём ».
